KNEECAP (PATELLA) CONDITIONS

Descripción lateral de la rodilla de la rodilla

Cirugía utilizada para corregir la desalineación de la rodilla.

Una liberación lateral es un procedimiento quirúrgico en la rodilla que seutiliza para realinear la rótula (rótula). La liberación lateral se realiza como una cirugía artroscópica de rodilla y se puede realizar como paciente ambulatorio. La razón habitual para realizar una liberación lateral es para corregir una rótula parcialmente luxada ( subluxada ) que causa dolor.

Condiciones tratadas

La rótula se mueve hacia arriba y hacia abajo en una ranura en el extremo del hueso del muslo mientras la rodilla se dobla. En algunas personas, la rótula se tira de forma anormal hacia el exterior de su ranura. Cuando la rótula no se desliza bien dentro de la ranura, puede provocar irritación del cartílago y dolor.

Hay varias razones por las que esto puede ocurrir, la más común de las cuales es el estiramiento del tejido, llamado retináculo lateral, en el exterior de la rótula. Cuando esto sucede, la rótula comienza a inclinarse lateralmente y coloca una presión anormal de la articulación.

Cuando su médico evalúe sus problemas de rótula, buscará varios problemas subyacentes con la mecánica de la rótula. Además de un retináculo apretado, puede producirse subluxación patelar , lo que hace que la rótula se tire hacia el exterior de la ranura.

La liberación lateral es una cirugía mínimamente invasiva que se usa para corregir una inclinación patelar excesiva. Implica cortar a través de un retináculo apretado para que la rótula pueda deslizarse correctamente en su ranura, restaurando así su alineación normal.

La cirugía generalmente se realiza de forma artroscópica (con incisiones en el ojo de la cerradura) para minimizar las complicaciones y acelerar la curación.

Indicaciones

Una liberación lateral es exitosa cuando se realiza en el paciente correcto. Durante muchos años, los médicos realizaron este procedimiento con demasiada frecuencia y algunos pacientes no encontraron alivio. A medida que adquirimos experiencia con este problema, los cirujanos han mejorado la selección de los pacientes que probablemente se beneficiarán de una liberación lateral.

Para la mayoría de las personas, un retináculo lateral apretado se puede tratar con éxito con estiramientos y rehabilitación no quirúrgicos. Por esta razón, una liberación lateral solo debe considerarse si la terapia física extensa no ha brindado alivio.

Además, las personas que han tenido una dislocación de la rótula como resultado de una inclinación rotuliana pueden requerir procedimientos quirúrgicos más extensos. Estos pueden incluir técnicas quirúrgicasabiertas como la reconstrucción de ligamentos, la realineación ósea y otras. 

Complicaciones

El efecto secundario más común de una liberación lateral es el sangrado en la rodilla; Esto puede provocar dolor e hinchazón. Otras complicaciones incluyen infección y formación de tejido cicatricial.

Uno de los aspectos más difíciles de la cirugía es asegurarse de que los ligamentos se liberen lo suficiente para corregir la desalineación, pero no tanto que la rótula se vuelva inestable y se tire hacia adentro (subluxación medial).

El otro problema común es la falta de alivio del dolor después de la cirugía. Históricamente, muchos médicos han pensado que la liberación lateral se realiza con demasiada frecuencia, sin una selección buena y cuidadosa de las personas que tienen más probabilidades de beneficiarse del procedimiento.

En las últimas décadas, los cirujanos se han vuelto mucho más selectivos al elegir a las personas que se beneficiarían del procedimiento. Incluso entonces, una cirugía de liberación lateral no es una garantía de alivio del dolor. Cualquier persona que esté considerando la cirugía solo debe hacerlo después de consultar con un cirujano ortopédico. En muchos casos, el tratamiento conservador es el enfoque más apropiado.