Los problemas nerviosos y musculoesqueléticos pueden ser los culpables

El dolor en las articulaciones, específicamente en las rodillas y las caderas, es muy común en personas con esclerosis múltiple (EM). Pero a diferencia de las enfermedades que causan la degeneración del cartílago o la inflamación en las articulaciones, como la artritis reumatoide , la osteoartritis o el lupus, el dolor de rodilla o cadera en la EM suele ser el resultado de otro síntoma de la enfermedad, ya sea relacionado con los músculos o los nervios. o ambos.

Causas

Los síntomas nerviosos y musculoesqueléticos que caracterizan la EM pueden contribuir indirectamente al dolor de las articulaciones y los dolores corporales. Las causas incluyen:

• Espasticidad de los músculos de las piernas.
• Falta de cordinacion
• Problemas de equilibrio (causados ​​por una alteración en la propiocepción ).
• Entumecimiento y hormigueo en los pies, lo que hace que pierda el equilibrio o pierda la coordinación ( ataxia sensorial )
• Fatiga
• Debilidad muscular
• La caída del pie
• Espasmos musculares

Además, si confía en un bastón o un andador, esto puede deshacerse de su marcha, lo que puede causar dolor en las articulaciones. Por ejemplo, cuando experimenta lo que se conoce como el abrazo MS , puede agarrar su costado con una mano; después de un día entero de caminar así, su rodilla y cadera en un lado pueden estar un poco adoloridas.Deterioro de la marcha en la EM temprana

El dolor en las articulaciones también es un efecto secundario común de las terapias modificadoras de la enfermedad basadas en el interferón , como Avonex , Rebif (interferón beta-1a) y Betaseron (interferón beta-1b). Preste especial atención a si su dolor en las articulaciones es peor en las 24 a 48 horas posteriores a las inyecciones y si está más concentrado en las rodillas o caderas, en lugar de ser más generalizado.

Diagnóstico

Para que su médico concluya que su dolor en las articulaciones se debe a la EM, él o ella descartará cualquier otra causa potencial, como osteoartritis, artritis reumatoide o una lesión. Las pruebas de diagnóstico pueden incluir radiografías y análisis de sangre, así como un examen físico.

Su médico también puede evaluar su marcha y equilibrio, o el grado de espasticidad y debilidad muscular para ver cómo eso puede afectar sus articulaciones.La prueba de Romberg: Evaluación del equilibrio en la EM

Tratamiento

Abordar las causas subyacentes de su dolor en las articulaciones, como la espasticidad y la debilidad muscular, puede mejorar su marcha y, en consecuencia, reducir el dolor en las articulaciones.

Otra forma de mejorar su marcha y reducir el dolor articular asociado es embarcarse en un programa de ejercicios que incluya ejercicios aeróbicos, de resistencia y de equilibrio.

También puede considerar tomar yoga. Existe cierta evidencia de que el yoga puede mejorar el equilibrio y la fuerza funcional, así como la fatiga y posiblemente la espasticidad muscular.

Los analgésicos, como el paracetamol o un medicamento antiinflamatorio no esteroideo como el ibuprofeno pueden aliviar el dolor temporalmente.

Finalmente, si tiene sobrepeso, perder peso puede poner menos tensión en sus caderas y rodillas.